Forskning: Kläderna viktigare än typ av ventilation
Catinka Ullman, industridoktorand, studerar operationsklädernas betydelse för att minska smittspridning. De kan vara viktigare än vilken typ av ventilation som används.
Omblandande eller parallellströmmande luftflöden? Ventilationstyp och infektionsrisk i samband med operationer är ett omdiskuterat ämne. Catinka Ullmann, renrumsexpert på Industri AB Ventilator och doktorand på Chalmers, riktar blicken åt ett annat håll.
Vad går din forskning ut på?
– Jag hade ett uppdrag att göra mätningar under pågående operationer. Chalmers hörde av sig och undrade om jag ville fördjupa studierna. I och med mina tidigare mätresultat blev det mycket fokus på kläderna.
Vilken betydelse har kläderna för renhetsnivån i operationssalar?
– I moderna operationssalar är luften högfiltrerad och väldigt ren. Luftburna partiklar kommer då främst via personalen. Kläderna har faktiskt större effekt än olika ventilationssystem, givet samma tilluftsflöde.
Du visar också att golvet påverkar mer än man tidigare trott. Berätta mer!
– Det finns en spridd uppfattning att det är ingen risk med det som hamnar på golvet. Därför kan personalen komma in i operationssalen i träskor och barfota i plastsandaler. Jag har gjort rökstudier som visar att, alldeles oavsett vilken ventilationstyp som används, blandas luften om i golvnivå och kommer upp mot operationsbordet igen. När personalen använder boots, det vill säga en skyddstextil som täcker foten och upp på benet, minskar förekomsten av koloniserande mikroorganismer med 50 till 60 procent.
Det är ett känt faktum att riskerna ökar exponentiellt med antalet närvarande personer. Du har också tittat på personalens beteende utanför operationssalen. Varför?
– Vissa bär samma kläder under hela sitt arbetspass – även när de går utanför operationsavdelningen, till exempel i kulvertar och lunchrestaurang. Efter en sådan exponering indikerade mätstudien en förhöjd nivå med mikroorganismer på textilierna.
Kan du med din forskning ge några rekommendationer till sjukhusen och operationspersonalen?
– Jag tycker att studien visar att man bör byta kläder om man varit utanför operationsavdelningen och att överväga att använda boots för infektionskänslig kirurgi. Framför allt bör man välja klädsystem som, tillsammans med ventilationens luftflöde, uppfyller de ställda kraven på mikrobiologisk luftrenhet.
Maria Åslund
Fakta
Catinka Ullmann har under 2017 publicerat två artiklar, om mikrobiell kontaminering av operationskläder, i European Journal of Parenteral & Pharmaceutical Sciences. Doktorsavhandlingen beräknas läggas fram till våren.
